วันอาทิตย์ที่ 15 กรกฎาคม พ.ศ. 2555

Secondary survay

เริ่มทำ secondary survey เมื่อผ่าน primary survey + vital function ปกติ

History :


1. AMPLE (Allergy, Medication, Past illness, Last meal, Event&environment), Preinjury status


2. Mechanism/detail of injury:


Blunt: รถชน: ก่อนชนอยู่ที่ใด (คนขับ ผู้โดยสาร), หลังชนอยู่ที่ใด (กระเด็นไกล?), รถบุบด้านไหน ภายในบุบหรือไม่ ใส่เข็มขัดนิรภัย 3 จุด? Airbag ทำงาน? ; ตกจากที่สูง: สูงเท่าใด? เอาส่วนใดลงพื้น; โดนชน: โดนอะไรชน ที่ใด; โดนระเบิด: แรงแค่ไหน อยู่ไกลแค่ไหน (primary blast -> blast wave; secondary blast -> วัตถุลอยมาโดน กระเด็นโดนวัตถุอื่น)


Penetration: โดนส่วนใด โดยอะไร(velocity) ไกลแค่ไหน


Burn: มี inhalation ด้วย? Open or close space


Hazard environment: chemical, toxin, radiation


Environment: อุญหภูมิแวดล้อม toxic agent เศษแก้ว bacteria contaminate


Prehospital: position ผู้ป่วย เลือดออกมาก? กระดูกหักผิดรูป แผลเปิด กระดูกโผล่ ข้อหลุด ชา-แขน-ขาอ่อนแรง ใช้เวลานำส่งเท่าใด


Physical examination: Head to toe evaluation


ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น