สารบัญ

วันอาทิตย์ที่ 18 ธันวาคม พ.ศ. 2565

Acute procedural anxiety

Acute procedural anxiety

คือ มีความกลัวหรือวิตกกังวลอย่างมากเกี่ยวกับหัตถการ ไม่ว่าจะเป็นความกลัวที่มีเหตุผลหรือไม่มีเหตุผลก็ตาม ซึ่งในบางสถานการณ์อาจมีการวินิจฉัยจำเพาะในบางโรค เช่น blood-injection-injury phobia, dental phobia, MRI claustrophobia เป็นต้น

การรักษา

  • ในรายที่มีอาการไม่มาก การให้ข้อมูลที่เพียงพอ และการประเมินความเสี่ยงตามความเป็นจริง มักจะเพียงพอที่จะลดความวิตกกังวลได้
  • พิจารณาให้ BZD เป็นยาขนานแรก (แนะนำ diazepam PO หรือ midazolam IV) และทางเลือกรองมา คือ melatonin 3 mg SL หรือ 3-10 mg PO ให้ 90 นาทีก่อนทำหัตถการ และสามารถให้ซ้ำได้ในอีก 60 นาที ทางเลือกรองมาอีก คือ metoprolol หรือ gabapentin
  • ให้งดขับรถยนต์อย่างน้อย 5 ชั่วโมงหลังให้ diazepam หรือ midazolam (24 ชม. สำหรับ lorazepam)
  • ในรายที่ไม่ต้องการใช้ยา หรือ ในอนาคตต้องทำหัตถการซ้ำๆหลายครั้ง พิจารณาทำ CBT หรือ psychotherapy ส่วนวิธีอื่นที่อาจนำมาใช้ร่วมด้วย เช่น music therapy, spiritual training

 

Ref: Up-To-Date

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น